Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
¿Qué es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - SCTR?
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional en los casos de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados regulares del Seguro Social de Salud que desempeñan actividades de riesgo determinadas por Ley.
¿Quiénes se encuentran obligados a contratar el SCTR?
Es de carácter obligatorio para aquellos empleadores que realizan actividades económicas de riesgo descritas en la Cuarta Disposición Final del Decreto Supremo N° 003-98-SA., y las cooperativas de trabajadores, empresas de servicios especiales, contratistas y subcontratistas, así como, instituciones de intermediación o provisión de mano de obra que destaque trabajadores hacia centros de trabajo que desarrollen actividades de riesgo.
¿Quiénes son asegurados obligatorios del SCTR?
Son la totalidad de trabajadores, empleados u obreros en condición eventual, temporal o permanente que laboran en un centro de trabajo en el cual se desarrollan actividades de riesgo.
¿Qué es un accidente de trabajo?
Es toda lesión orgánica o perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con ocasión del trabajo, causada por acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo, independientemente de su voluntad y que pueda ser determinada por lo médicos de manera cierta. Se considera accidente de trabajo:
El que sobrevenga al trabajador asegurado durante la ejecución de órdenes de la entidad empleadora o bajo su autoridad.
El que se produce antes, durante o después de la jornada laboral o en las interrupciones del trabajo, si el trabajador se hallara por razón de sus obligaciones laborales en cualquier centro de trabajo de la entidad empleadora.
El que sobrevenga por acción de la entidad empleadora, sus representantes o tercera persona durante la ejecución del trabajo.
¿Qué es una enfermedad profesional?
Todo estado patológico permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de trabajo que desempeña o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.
¿Qué coberturas ofrece el SCTR?
Ofrece coberturas en salud por trabajo de riesgo (a cargo de EsSalud y las Entidades Prestadoras de Salud - EPS) y/o de Invalidez y Sepelio (a cargo de la Oficina de Normalización Previsional y Compañías de Seguros).
¿Qué ofrece el SCTR de La Positiva Vida?
Es un seguro que brinda cobertura a los trabajadores que desarrollan actividades de riesgo ofreciéndoles pensiones de invalidez y sobrevivencia, y gastos por sepelio a los asegurados.
Beneficios del seguro:
Pensión de invalidez: Se otorga a los trabajadores que quedan temporal o permanentemente disminuidos en su capacidad de trabajo, sea ésta parcial o total. Las pensiones de invalidez temporal o permanente del SCTR de La Positiva Vida se otorgan una vez vencido el período máximo de subsidio por incapacidad temporal asumido por EsSalud Seguro Social de Salud correspondiente a un período de 11 meses y 10 días consecutivos luego de que el empleador haya cubierto los primeros 20 días.
Pensión de sobrevivencia: Es la prestación económica que se otorga a los beneficiarios del trabajador que:
falleció a consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional,
falleció estando percibiendo una pensión de invalidez por dichas causas,
falleció gozando de subsidio de incapacidad temporal a cargo de EsSalud por las causas mencionadas.
Gastos de sepelio: Es un reembolso dinerario otorgado a la persona natural o jurídica que hubiera efectuado gastos por sepelio ocasionado por el fallecimiento de un trabajador a consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional.
Servicios de Prevención de Riesgos, sin costo adicional.
Cobertura de salud en SCTR a través de convenios con otras empresas, a tarifas convenientes.
Prestaciones Económicas o de Pensiones:
Invalidez parcial permanente: Es una pensión vitalicia ascendente al 50% de la remuneración mensual del trabajador (1) y se otorga a los aquellos que quedan permanentemente disminuidos en su capacidad de trabajo en una proporción igual o superior al 50% pero menor a 2/3.
Invalidez total permanente: Es una pensión vitalicia ascendente al 70% de la remuneración mensual del trabajador y se otorga cuando el trabajador queda permanentemente disminuido en su capacidad de trabajo en una proporción superior a 2/3.
Y pensión del 100% de la remuneración mensual del trabajador cuando éste quedara definitivamente incapacitado para cualquier clase de trabajo remunerado y necesitara auxilio de otra persona para realizar las funciones esenciales para la vida.
Invalidez parcial permanente inferior al 50%: Es un pago por única vez que se otorga al asegurado inválido que suma 24 mensualidades de pensión calculadas en forma proporcional a la que le correspondería de sufrir una invalidez permanente total.
Invalidez temporal: Se pagará una pensión mensual correspondiente según el grado total o parcial de la invalidez hasta que se produzca la recuperación.
Pensión de sobrevivencia: Puede llegar hasta un máximo del 100% de la remuneración del trabajador dividida entre todos sus beneficiarios en los porcentajes establecidos.
Sepelio: El monto máximo de la prestación que se otorga está fijado por la Superintendencia de Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones.
(1) Los montos de pensión son calculados sobre el 100% de la remuneración mensual del asegurado, entendida como el promedio de las remuneraciones asegurables de los 12 meses anteriores al siniestro actualizado según el Indice de Precios al Consumidor.
Actividades económicas obligadas a contratar el SCTR:
Extracción de maderaPescaIndustria del tabacoFabricación de textilesIndustria del cuero, productos de cuero y sucedáneos de cueroIndustria de la madera y productos de madera y corchoFabricación de sustancias químicas industrialesFabricación de otros productos químicosRefinerías de petróleoFabricación de productos derivados del petróleo y el carbónFabricación de productos plásticosFabricación de vidrio y productos de vidrioFabricación de otros productos minerales no metálicosIndustria básica de hierro y aceroIndustria básica de metales no ferrososFabricación de productos no metálicosConstrucción de maquinariasElectricidad, gas y vaporConstrucciónTransporte aéreoServicios de saneamiento y similaresServicios médicos y odontológicos, otros servicios de sanidad y veterinariaEntre otras actividades
Principales exclusiones:
Muerte o invalidez por lesiones voluntariamente auto inflingidas.
Invalidez anterior a la vigencia del contrato.
Prevención de Riesgos:
De acuerdo a las estadísticas manejadas por la Organización Internacional del Trabajo – OIT, cada día en el mundo mueren un promedio de 5,000 personas a causa de accidentes o enfermedades en el trabajo, ello equivale anualmente, a un total de entre 2 a 2,3 millones de muertes relacionadas con el trabajo. Alrededor del 4% del Producto Interno Bruto - PIB mundial se pierde debido al costo de las bajas, las muertes y las enfermedades que se manifiestan en forma de ausencias al trabajo, tratamientos y prestaciones por incapacidad y por fallecimiento.
La experiencia ha demostrado que el aumento en la concientización sobre seguridad es positivo para los trabajadores, los empleadores y el gobierno, así mismo, las técnicas de prevención han demostrado su eficacia tanto para evitar los accidentes en el lugar de trabajo así como en el mejoramiento del rendimiento de los negocios.
En este sentido, el Ministerio de Trabajo emitió el D.S. 009-2005-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo la cual está basada en el estándar internacional de las OHSAS 18001 Occupational Health and Safety Assessment Series, que obliga a las entidades empleadoras a utilizar y adoptar un estándar común en este tema cuyo objetivo es la promoción de una cultura de prevención de riesgos laborales definiendo las normas mínimas aplicables. El beneficio que se busca mediante la implementación de esta norma para el empresario, se traduce en el incremento de la competitividad y el mejoramiento de imagen.
Dentro de este contexto, el SCTR de La Positiva Vida le ofrece adicionalmente a los beneficios y coberturas descritos y sin ningún costo, los siguientes servicios de prevención:
Asesoría en gestión de riesgos:
Asesoría al Comité de Seguridad de la empresa.Trabajo conjunto en temas afines a la seguridad.Capacitación dirigida al Comité de Seguridad.Entrega de señales de seguridad.Diseño de formatos para controlar equipos catalogados como críticos.Entrega de modelos matemáticos para controlar la evolución de la siniestralidad de las empresas.Asesoría para la implementación del D.S. N° 009-2005-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Software en gestión de riesgos:
Autodiagnóstico en prevención de riesgos.
Planes y programas de prevención de riesgos.
Guía de respuestas de emergencia.
Elementos de protección personal.
Realización de estudios especializados:
Realización de Programas de Control de Riesgo a medida de cada empresa a partir del desarrollo de una auditoría operativa en seguridad / control de riesgos efectuando la capacitación del personal que labora en la empresa y la posterior evaluación y análisis de los resultados. Así mismo se realizará actividades de medición de niveles de ruido e iluminación en los ambientes de la empresa.
Capacitación en prevención de riesgos:
Para mejorar la productividad de los trabajadores a través del desarrollo y mejoramiento de sus habilidades.